Loredana Florica (Popescu) Nicolicea
Disfuncţia erectilă (DE) este definită drept incapacitatea persistentă a unui bărbat de a
obţine şi/sau menţine o erecţie suficientă pentru realizarea şi finalizarea unui act sexual
satisfăcător.
În cadrul diagnosticului disfuncţiei erectile un rol important îl are anamneza care ar
trebui sӑ cuprindӑ descrierea problemelor funcţiei sexuale, prezenţa comorbiditӑţilor şi a
tratamentelor asociate.
Este necesara o delimitare clinica de alte cauze, dupa cum urmeaza: nu este cauza
unei tulburari mintale, de personalitate, nu poate fi atribuita efectelor unei
substante/medicamente, sau unei afectiuni medicale, nu poate fi atribuita a unui stimul stresor
major.
Tipuri disfunctii erectile, acestea pot fii, permanenta, dobandita sau situationala.
Disfuncţia erectilă poate să apară la bărbatul adult, în principiu la orice vârstă, indiferent de
condiţia socială, experienţă sexuală sau statut marital. Totuşi, există diferenţe semnificative
între disfuncţia erectilă a adultului tânăr şi a celui de o vârstă înaintată. DE poate fi primară,
apărută la debutul vieţii sexuale şi secundară, apărută după o perioadă de activitate sexuală
fără probleme.
Disfuncţia erectilă situaţională, dependentă de starea psihoemotională de moment a
bărbatului sau cuplului sau de alţi factori exogeni nu constituie o condiţie medicală şi nu
necesită tratament.
Este necesar a se identifica severitatea disfunctiei erectile daca aceasta este; usoara
,moderata sau severa.
Cele mai frecvente probleme sexuale la barbati sunt; disfunctia erectila, tulburarile de
ejaculare si dorinta sexuala inhibata.Problemele pot avea cauze fizice sau psihologice;
Cauzele fizice;Cuprind mai multe afectiuni medicale printre care diabetul
zaharat, afectiunile cardiovasculare, tulburarile neurologice, dezechilibrele hormonale
si bolile cronice, precum insuficienta renala sau hepatica, alcoolismul si abuzul de
droguri. In plus, efectele secundare ale unor medicamente, inclusiv cele antidepresive,
pot afecta dorinta, functia sexuala si calitatea erectiei.
Cauzele psihologice sunt; Stresul, depresia, stima de sine scazuta, anxietatea
pot afecta procesul prin care se produce erectia.
Se recomanda realizarea urmatoarelor interventii clinice; evaluarea/interviul clinic;
testarea problemelor de cuplu si testarea clinica a disfunctiei erectile.
Interviul clinic trebuie sa aiba in vedere: istoricul medical, istoricul psihologic, relatiile
de cuplu paternu-ul de relatiile de cuplu/comunicare, actele sexuale de-a lungul vietii,
compatbilitatiile cu privire la viata sexuala si performanta sexuala.
Scale clinice pentru evaluarea tulburarilor mintale, se folosesc urmatoarele scale: Millon
Clinical Multiaxial Invertory-III si Personality Pathology:Basic Questionnaire.
Scale pentru evaluarea problemelor de cuplu Spanier recomanda utilizarea Scalei de
adaptare in cuplu.
Scale pentru evaluarea disfunctiei erectile, cele mai frecvent folosite sunt: scala pentru
atitudinile legate de ingijorarile sexuale,chestionarul de auto-evaluare a problemelor sexuale
si scala disfunctiei sexuale.
Tratament
Disfuncțiile erectile beneficiază de mai multe metode de tratament: conservator,
chirurgical, psihoterapie,tehnici de relaxare,medicamentos.
Disfuncția erectilă este o disfuncție influențată atât de factori biologici, cât și psihologici
și care poate afecta serios funcționalitatea individului care suferă, cât și a vieții sociale și de
cuplu a acestuia.
Procesul terapeutic este unul îndelungat și are în vedere abordarea tuturor factorilor
psihologici sau sociali care au contribuit la instalarea și menținerea tulburării erectile.
Bibliografie
American Psychiatric(2013). Diagnostic and Statitical Manual of Mental Disordes
Binik, Y. M., & Hall, K. S. K. (2014). Principles and practice of sex therapy (5th ed.). NY:
Guildford,
Bancroft, J. (2009). Human Sexuality and Its Problems (3rd ed.). Edinburgh: Elsevier.
Leiblum, Sandra (2006-11-30). Principles and Practice of Sex Therapy, Fourth Edition,
Chapter 1: Sex Therapy Today, Current Issues and Future Perspectives. Guilford
Press. ISBN 978-1-60623-827-1. Retrieved 15 March 2014.
Mayo Clinic. „Sex Therapy Definition”. Mayo Clinic. Retrieved 15 March 2014.
Romanian 
English